大病醫(yī)保新政是什么？

大病醫(yī)保新政策

大病醫(yī)保報銷范圍

惡性腫瘤治療:包括惡性腫瘤化學(xué)治療(含內(nèi)分泌特異抗腫瘤治療)、惡性腫瘤放射治療、同位素抗腫瘤治療、介入抗腫瘤治療以及中醫(yī)藥抗腫瘤治療。

重癥尿毒癥門診血透腹透治療。

2023年大病報銷政策介紹

1.累計金額在1.2萬元以上3萬元(含)以下部分賠付55%;

2.3萬元以上10萬元(含)以下部分賠付65%;

3.10萬元以上部分賠付75%，年度最高支付限額原則上不低于30萬元。

注意事項：在計算大病保險個人累計負(fù)擔(dān)額度時，不扣除貧困患者當(dāng)年享受的醫(yī)療救助額度。對經(jīng)基本醫(yī)保報銷和大病保險賠付后個人負(fù)擔(dān)仍然過重的患者、精準(zhǔn)扶貧對象和無錢棄醫(yī)貧困人員等困難群體實施有效保障和精準(zhǔn)幫扶。

二、大病醫(yī)保報銷范圍

大病醫(yī)療保險的參保人員基本醫(yī)療保險報銷范圍內(nèi)的個人負(fù)擔(dān)部分，大病醫(yī)療互助補充保險將報銷75%。

大病醫(yī)保不予報銷范圍

1.未經(jīng)批準(zhǔn)在非定點醫(yī)院就診的(緊急搶救除外);

2.患職業(yè)病、因工負(fù)傷或者工傷舊病復(fù)發(fā)的;因交通事故造成傷害的(推薦購買商業(yè)意外傷害保險);

3.因本人違法造成傷害的;

4.因責(zé)任事故引起食物中毒的;

5.因自殺導(dǎo)致治療的(精神病發(fā)作除外);

6.因醫(yī)療事故造成傷害的;

7.按國家和本市規(guī)定醫(yī)療費用應(yīng)當(dāng)自理的(推薦購買商業(yè)補充醫(yī)療保險)。

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