卵巢功能會斷崖式下降
“卵巢早衰的確是目前很多年輕人關(guān)心的話題。”趙曉苗教授表示,“2024年的一項網(wǎng)絡(luò)平臺調(diào)查顯示,30-39歲年齡段女性,是在網(wǎng)絡(luò)平臺搜索卵巢早衰人數(shù)最多的群體。在我的臨床門診中也有類似狀況,卵巢早衰成為不少20-40歲之間就診者關(guān)心的熱門問題。”
“卵巢功能的下降并不是勻速的,它在某個時間點會有一個突然加速的過程。”趙曉苗介紹,現(xiàn)有研究表明,在37歲左右,卵巢儲備功能會出現(xiàn)一個斷崖性下降的階段。這個階段,這類人群可能同時會伴有一些慢性炎癥或代謝異常的狀態(tài),會使得卵子的耗竭過快。
卵子耗竭過快有什么體現(xiàn)?主要就是卵泡期縮短了。由于黃體期一般是比較穩(wěn)定在14天,因此卵泡期縮短,帶來的直接表現(xiàn)就是月經(jīng)周期縮短。從這個角度來看,“月經(jīng)提前是卵巢衰退的征兆”的說法是有一定道理的。
重點留意“三個減少”
要如何及時發(fā)現(xiàn)卵巢衰退的信號?
“可以留意‘三個減少’。”趙曉苗介紹,從月經(jīng)狀況上自我觀測,如果一段時間內(nèi)持續(xù)出現(xiàn)月經(jīng)周期縮短(即月經(jīng)提前)、月經(jīng)量變少、經(jīng)期縮短(即月經(jīng)天數(shù)減少),這三個減少就是一個明顯的提示。如果還經(jīng)常感覺疲倦,那么可以到專業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行卵巢功能測試。
另外,卵巢衰退也并非一直表現(xiàn)為月經(jīng)周期縮短。隨著卵子耗竭情況的發(fā)展,通常會呈現(xiàn)一個月經(jīng)周期先縮短后又變長的不規(guī)則過程。到了圍絕經(jīng)期,月經(jīng)周期會慢慢變長,直到最后慢慢閉經(jīng)。
及時干預(yù)可延緩卵巢衰老
趙曉苗提醒,環(huán)境中高溫和輻射等物理因素、甲醛等化學(xué)物質(zhì)的生殖毒性、熬夜及飲食不規(guī)律等不良生活習(xí)慣、緊張焦慮等情緒因素,或是患有影響卵巢功能的其他器官系統(tǒng)疾病,都會對卵巢功能產(chǎn)生很大影響。
“關(guān)注月經(jīng)狀態(tài),也是關(guān)注卵巢健康。”趙曉苗表示,應(yīng)提倡重視,但不要焦慮。“雖然生老病死是一個自然過程,但是卵巢功能的衰退是可以干預(yù)的。如果及時發(fā)現(xiàn)、針對性調(diào)理,可以減緩卵巢衰老的腳步,挽救瀕臨衰竭的細(xì)胞,讓卵巢功能穩(wěn)定,甚至有所提升。”
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